التخطي إلى المحتوى
لقاحات فيروس كورونا: خمسة اسئلة رئيسية مع بدء التجارب السريرية

يتحرك الدافع الكبير لانتاج لقاح فيروس كورونا بسرعة فائقة وذلك لانتشار الفيروس بقوة كبيرة وغير متحكم بها حيث من بداية الاسبوع اجرى مركز ابحاث سياتل حقن اللقاح على المتطوعة الاولى من بين عشرات المتطوعين الأصحاء في واشنطن برعاية حكومة الولايات المتحدة. كما ستبدأ قريبًا تجارب مماثلة لسلامة القاحات المنجة والمضادة لفايروس كورونا.

حتى مع بدء هذه التجارب على البشر ، تظل الأسئلة الرئيسية حول كيفية محاربة نظام المناعة ضد الفيروس – وكيفية إطلاق استجابة مناعية مماثلة بأمان باستخدام القاح – دون إجابة وقد تأتي الإجابات قريبًا من دراسات عن الأشخاص المصابين ونماذج الحيوانات ، لكن بعض الباحثين يقولون إن نقص المعلومات يجب ألا يمنع الخبراء من بدء تجارب السلامة على الأشخاص ويشعر البعض الآخر بالقلق من أنه إذا تبين أن المرشحين الذين تم اعطائهم اللقاح وفقًا لجدول زمني متسارع أصبحوا غير فعالين وغير محصنين  فقد يؤدي ذلك إلى إعادة الباحثين الى البداية وينتهي بهم الأمر إلى تأخير تطوير اللقاح الفعال ونشره على نطاق واسع.

فيما يلي بعض الأسئلة الرئيسية التي يأمل العلماء في الإجابة عنها لتطوير لقاح فيروس كورونا.

هل يطور الناس مناعة؟

تساعد اللقاحات الشخص على توليد استجابة مناعية ضد العدوى دون التعرض لأول مرة للممرض. الدراسات على الفيروسات التاجية الأخرى مثل الأربعة التي تسبب بعض نزلات البرد الشائعة ، تدفع معظم الباحثين إلى افتراض أن الأشخاص الذين تعافوا من عدوى السارس- 2 سيحميون من الإصابة مرة أخرى لفترة من الزمن  ويقول مايكل دايموند ، اختصاصي المناعة الفيروسية بجامعة واشنطن في سانت لويس بولاية ميسوري  إن هذا الافتراض يحتاج إلى دعم بالأدلة. “نحن لا نعرف الكثير عن الحصانة ضد هذا الفيروس.”

قام فريق مقيم في الصين بنشر بحث على الإنترنت في 14 مارس / آذار ان اثنين من قرود المكاك ريسوس (Macaca mulatta) التي تعافت من عدوى السارس- CoV-2 مما تسبب في مرض خفيف فقط لا يبدو أن القرود قد أصيبت مرة أخرى عندما عرَّضها الباحثون للفيروس للمرة الثانية بعد أربعة أسابيع من تعرضهم الأولي سيبحث الباحثون عن أدلة على أن البشر يتفاعلون بنفس الطريقة ، على سبيل المثال من خلال دراسة الأشخاص الذين يحتمل تعرضهم عدة مرات ، كما يقول دياموند.

إذا طور البشر مناعة ، فإلى متى تستمر؟

هذا شيء آخر غير معروف الحصانة قصيرة الأجل للفيروسات التاجية التي تسبب نزلات البرد. يقول ستانلي بيرلمان اختصاصي أمراض القلب التاجي في جامعة أيوا في ولاية أيوا إنه حتى الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الأجسام المضادة ضد هذه الفيروسات يمكن أن يصابوا بالعدوى مرة اخرى والدليل أكثر غموضا بالنسبة للفيروسين التاجين الآخرين اللذين تسببا في انتشار الأوبئة: تلك التي تسبب متلازمة الجهاز التنفسي الحادة (سارس) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (ميرس). يقول بيرلمان إن فريقه وجد أنه بعد أن يتعافى الأشخاص من متلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، فإن أجسامهم المضادة للفيروس تنخفض بشدة. ويقول أيضًا إن فريقه جمع بيانات – لم تنشر بعد – تظهر أن الأجسام المضادة للسارس لا تزال موجودة في الجسم بعد 15 عامًا من الإصابة. ولكن ليس من الواضح ما إذا كانت هذه الاستجابة المناعية كافية لمنع إعادة العدوى. ويضيف بيرلمان: “ليس لدينا دليل جيد على الحصانة طويلة الأمد ، ولكن ليس لدينا أيضًا بيانات جيدة حقًا على كل من السارس ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية”.

ما نوع الاستجابة المناعية التي يجب أن يبحث عنها مطورو اللقاحات؟

تركز تجربة المرحلة الأولى التي بدأت هذا الأسبوع على سلامة اللقاح الذي طورته Moderna  وهي شركة مقرها كامبريدج ، ماساتشوستس لكن الباحثين سينظرون أيضًا عن كثب في طبيعة الاستجابة المناعية التي يستدعيها اللقاح ويتكون لقاح Moderna من جزيء RNA خاص بالفايروس ومثل العديد من لقاحات سارس – CoV – 2 الأخرى قيد التطوير ، فقد تم تصميمه لتدريب الجهاز المناعي على صنع الأجسام المضادة التي تتعرف على البروتين المرتفع الذي يستخدمه الفيروس ويدخله لدخول الخلايا البشرية ويقول دايموند: قد يحتاج لقاح سارز CoV-2 الناجح إلى حث الجسم على إنتاج أجسام مضادة تمنع البروتينات الفيروسية الأخرى ، على سبيل المثال ، أو تصنع خلايا T يمكنها التعرف على الخلايا المصابة وقتلها.

كيف نعرف ما إذا كان من المحتمل أن يعمل اللقاح؟

عادة تخضع اللقاحات للتجارب البشرية بعد اختبارات السلامة والفعالية في الحيوانات. لكن لقاح Moderna وآخر يتم تطويرهم معمليا وتجريبهم على البشر والحيوان بنفس الوقت  ويقول بارني جراهام ، نائب مدير المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة (NIH): “في الحالات غير الطارئة ، يمكنك القيام بذلك بطريقة متسلسلة أكثر ، ولكن في هذه الحالة يتم القيام بالكثير من الأشياء بالتوازي.

أفاد باحثون في 2 مارس / آذار ، عن حقن لقاح وهو جزيء DNA يحمل تعليمات لجعل البروتين المرتفع – في الفئران والخنازير الغينية ووجد الباحثون أن الحيوانات أنتجت أجسامًا مضادة وخلايا ت ضد الفيروس وتقول رئيسة الدراسة كيت بروديريك أن فريقها أعطى اللقاح الآن للقرود وسرعان ما سيبدأ دراسات حول إصابة الحيوانات المحصنة بالفيروس لمعرفة ما إذا كانت محمية أم لا  ويقول غراهام إن دراسات “التحدي” هذه أيضًا قيد العمل في لقاح مودرنا ويضيف أن التجارب الكبيرة والمكلفة بشأن ما إذا كان اللقاح يمكن أن يمنع العدوى في البشر لن تستمر بدون هذه البيانات من الحيوانات ويتوقع دايموند أنه عندما يعرف الباحثون المزيد عن العدوى من الدراسات البشرية والحيوانية ، فإنهم سيحصلون على فكرة أفضل عن اللقاحات التي من المحتمل أن تعمل بشكل أفضل “قد لا تكون الطريقة الأكثر فعالية للقيام بذلك وقد تكون الطريقة الأسرع لتوليد لقاح.

هل ستكون آمنة؟

نظرًا لأنه يتم إعطاؤها لأعداد كبيرة من الأشخاص الأصحاء ، فإن اللقاحات عادةً ما تحتوي على شريط أعلى للسلامة من الأدوية التي يتم تقديمها للأشخاص الذين يعانون بالفعل من المرض مع لقاحات سارز – CoV – 2 ، فإن القلق الرئيسي على سلامة الباحثين هو تجنب ظاهرة تسمى تعزيز المرض ، حيث يصاب الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالعدوى بشكل أكثر حدة من المرض من الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم أبدًا. في دراسات لقاح تجريبي للسارس تم الإبلاغ عنه 3 في عام 2004 ، طورت النمس الملقحة التهابًا مدمرًا في كبدها بعد إصابتها بالفيروس.

يعتقد بيتر هوتز ، عالم اللقاحات في كلية بايلور للطب في هيوستن ، تكساس ، أنه يجب اختبار اللقاحات المحتملة في الحيوانات أولاً لاستبعاد تعزيز المرض ، قبل أن تنتقل التجارب إلى البشر. يقول إنه يتفهم سبب دفع لقاحات سارز – CoV – 2  إلى الاختبارات البشرية بسرعة ، لكنه يضيف أنه بسبب احتمال أن اللقاح يمكن أن يعزز المرض ، “لست متأكدًا أن هذا هو اللقاح الذي تريد القيام به من أجل سلامة البشرية “.

يقول غراهام إنه عند اختبار لقاح مودرنا  سننتقل إلى دراسات بشرية أكبر بمجرد تأكيد الدراسات البشرية والحيوانية الحالية على أن اللقاح آمن  ويقول إن خطر التحسين على هذا اللقاح منخفضة ولكن “خطر عدم تقدم اللقاحات بسرعة – حتى نتمكن من توفير شيء متاح لموسم الشتاء القادم على الأقل للاختبار الواسع – أن الخطر مرتفع إلى حد ما”.

“يتمنى لكم فريق الصخرة نيوز دوام الصحة والعافية”

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *